Когда высокий пульс это не норма: все о тахикардииТахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений у взрослого человека более чем на 90 ударов в минуту. При этом сердечный ритм, как правило, не меняется – сердце сокращается с одинаковыми интервалами. В норме пульс 60-80 ударов в минуту, а при тахикардии может достигать 200 и больше.

Также она может появляться и у совершенно здоровых людей как физиологический ответ на большую нагрузку или стресс. Если пульс ускоряется при легкой активности или покое, повышается до критических показателей или сопровождается другими симптомами, причиной тахикардии могут быть заболевания сердца или другие патологии.

Симптомы тахикардии

Физиологическая тахикардия у здоровых людей ощущается как учащенное сердцебиение. Многие говорят, что сердце усиленно бьется и словно выскакивает из груди. Однако в целом человек чувствует себя хорошо, а пульс постепенно замедляется, приходит в норму после окончания физической нагрузки или воздействия стресса.

При сердечно-сосудистых патологиях тахикардия может сопровождаться:

  • ускорением пульса не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя,
  • нарушением интервалов между сердечными сокращениями,
  • болью в груди,
  • одышкой,
  • головокружением,
  • миганием темных пятен перед глазами,
  • слабостью,
  • обмороком,
  • сильным кашлем и т.д.

Остальные симптомы, кроме учащенного пульса, могут быть вызваны болезнями сердца.

Физиологические причины тахикардии

Частота сердечных сокращений увеличивается при физической нагрузке, стрессе и психическом потрясении. Это естественная реакция организма в ответ на увеличение его потребности в кислороде или выделение в кровь определенных гормонов (адреналин и др.). При этом тахикардия не вызывает плохого самочувствия и вскоре проходит.

Причинами физиологической тахикардии могут быть:

  • резкая, большая или необычная физическая нагрузка,
  • сильный стресс, испуг, резкое пробуждение или сильные положительные эмоции,
  • резкое изменение положения тела (например, резкий подъем с кровати),
  • употребление большой дозы кофе или других энергетических напитков,
  • высокая температура на улице или в помещении, духота.

Если в одном из перечисленных случаев, кроме учащенного сердцебиения, появилась сильная одышка, головокружение, боль в сердце или другой симптом, следует обратиться к врачу, сделать ЭКГ или пройти другие назначенные обследования. Тревожным признаком является повышение пульса значительно выше нормы.

Существует несколько видов тахикардии. Они отличаются причинами учащенного сердцебиения, характером патологического процесса, симптомами и рисками осложнений. Соответственно, лечение каждого вида тахикардии также производится по-разному.

В зависимости от пораженного участка сердца выделяют:

  • синусовую тахикардию – развивается из-за нарушения генерации импульсов синусовым узлом, контролирующим сердечный ритм;
  • пароксизмальную – сердечный ритм ускоряется вследствие изменений в желудочках или предсердии (приступы могут развиваться внезапно, в том числе в состоянии покоя, и вызвать ускорение пульса до 200-250 ударов в минуту и ​​выше).

Самым опасным видом тахикардии считается фибрилляция желудочков или предсердий. Она сопровождается быстрыми и хаотическими импульсами в сердце, что не может нормально сокращаться и перекачивать достаточное количество крови. При фибрилляции пульс может достигать 250-480 ударов в минуту. Такое сердцебиение повышает риск мгновенной потери сознания, нарушения кровоснабжения головного мозга и других органов, а также остановки сердца. В большинстве случаев фибрилляция развивается после инфаркта миокарда, но может встречаться и у пациентов с другими сердечными патологиями.

Также тахикардия может быть:

  • хронической – частота сердечных сокращений остается повышенной почти всегда,
  • приступообразной – проявляется периодическими приступами.

Диагностика тахикардии

Диагностировать тахикардию и выяснить ее причину можно с помощью инструментальных обследований:

Когда высокий пульс это не норма: все о тахикардии1. Электрокардиограмма (ЭКГ) – показывает сердечный ритм и позволяет выявить тахикардию в момент проведения исследования.

2. Суточного холтеровского мониторирования ЭКГ – устройство фиксирует сердечный ритм в течение всех суток, что позволяет выявить аритмию и отметить время, в которое она возникает, а также оценить работу сердца во время отдыха и сна.

3. Эхокардиографии (УЗИ сердца) – специалист изучает анатомическое строение сердца и может выявить структурные патологии, провоцирующие тахикардию.

4. Лабораторных анализов – кроме общих анализов и биохимии крови проводят анализы на кардиомаркеры, которые позволяют подтвердить некоторые сердечные патологии.

Это главные методы диагностики заболеваний сердца. Если их результаты неоднозначны, врач может назначить дополнительные обследования, например ЭКГ или УЗИ сердца с нагрузкой. Исследования выполняют на занятиях на велотренажере или беговой дорожке.

Также могут потребоваться исследования для оценки общего здоровья, работы щитовидной железы и других органов и систем, поскольку тахикардию могут провоцировать не только кардиологические заболевания.

Существуют разные виды тахикардии, и в каждом случае тактика лечения отличается. Оно производится в домашних условиях или в стационаре. Всё зависит от степени тахикардии, провоцирующих факторов, наличия сердечных или других заболеваний. В большинстве случаев тахикардию лечат медикаментозно, но при структурных патологиях или неэффективности терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.