Анафилактический шок: особенности терапии неотложного состояния

Одним из осложнений аллергии является анафилактический шок. Это крайне опасное состояние, которое характеризуется слабостью, головокружением, одышкой, резким снижением артериального давления, тахикардией и кожной сыпью.

Оно может возникнуть при реакции организма на продукты питания, растения, животных, укусы насекомых и медикаменты. Для быстрой нормализации состояния используют, в числе прочих препаратов, глюкокортикостероиды, такие как Дексаметазон.

Разновидности анафилактического шока и их диагностика

Различают несколько форм анафилактических реакций в зависимости от симптоматики:

• типичная — нарушение дыхания, кожная сыпь и отечность слизистых оболочек, встречается чаще всего;
• гемодинамическая — проявляется нарушением работы сердечно-сосудистой системы и недостаточностью миокарда;
• асфиксическая — сопровождается спазмом дыхательных путей, отеком бронхов, легких и гортани, а также острой дыхательной недостаточностью, что при отсутствии лечения приводит к асфиксии;
• церебральная — редкая форма, которая проявляется в виде судорог, головной боли, ускоренного дыхания, ощущения возбуждения и страха;
• абдоминальная — сопровождается коликами, болью в животе, жидкими испражнениями и другими нарушениями пищеварения.

Поскольку состояние считается неотложным, диагноз устанавливают исходя из симптоматики и осмотра. Только после оказания первой помощи могут быть проведены дополнительные обследования, среди которых общий анализ крови и мочи, аллергологическое исследование, иммуноферментный анализ, а также рентген грудной клетки и кардиограмма.

Лечение анафилактического шока

В терапии важную роль играет быстрое определение аллергена и его устранение. Так при укусе насекомого или реакции на вакцину, место поражения обкалывают раствором адреналина, предварительно наложив жгут выше него. Можно приложить лед.

Далее важно возобновить поступление воздуха в дыхательные пути. Для этого в носовую полость вводят воздуховод. В сложных случаях производят интубацию трахеи или трахеотомию.

После оказания первой медицинской помощи пациента размещают в стационаре. Терапия подразумевает введение глюкокортикостероидов, а также проведение инфузий. Проводится симптоматическое лечение с учетом возраста и состояния пациента, а также наличия у него хронических заболеваний.

Последствиями анафилаксии могут быть слабость и утомляемость, боль в животе, сердечные боли, гипотензия. В месте укуса может появляться инфильтрат.